珠海市交通安全公益宣传动画作品征集活动报名表

1. 编号

□□□－□□□□（由主办单位填写）

2. 作品名称

3. 作品简介 （50字以内）

4. 参赛者基本情况

姓 名 性别

身份证号码

联络电话

电子邮件：

地址：

所在机构名称(或学校就读院系)：

5. 作品数量

参赛作品 份

电子文件 个

系统格式□Windows X / □ MacOS X（光盘 张 MO 张）

6. 签名处

本人了解并愿遵守本项活动之所有规定

签名 时间： 200 年 月 日

此表请详细填写，清晰打印，参赛作品贴于背面。