四、启动程序：

“微笑列车”项目的运行程序大致分以下几步：

1、摸底调查。初步摸清本地区的病员情况。由省级项目执行机构负责。

2、推荐定点医院。根据对病员“相对集中，就近治疗”的原则向中华慈善总会推荐。由省级项目执行机构负责。

3、考察评估定点医院。根据省级项目执行机构的推荐，由中华慈善总会组织医疗指导小组的专家到被推荐的医院进行现场考察评估。考察合格后，由中华慈善总会颁发定点医院认定证书和标志牌。

4、签订协议。即中华慈善总会与省级项目执行机构签订《项目委托协议》，省级项目执行机构与医院和患者分别签定手术矫治的相关协议。

5、正式开展手术。手术患者如何组织，由省级项目执行机构与医院和当地项目管理部门具体协商。

6、验收结算，抽查评估。经费结算是由中华慈善总会和美国“微笑列车”根据网上电子病历的验收情况分别与省级项目执行机构和定点医院进行结算；抽查评估是通过电话访谈、电子病历的审查或招回手术患者进行现场评估完成。

五、基本要求:

为做好各项工作，对参与项目的工作人员提出以下要求：

1、要高度重视手术的安全和质量。首先，从业务性质来说，微笑列车项目是一个专业性非常强的技术工作，手术的成功与否，不仅直接体现我国医生的医疗技术水平，更直接影响患者的生活质量。因此，我们要求每一位参与手术的人员，都要高度重视这个问题，要制定安全稳妥的措施，确保患者的生命安全和矫治手术的质量，不能因为我们工作中的某些疏忽，造成病人的死亡或第二次残疾。其次，从资金性质来说，微笑列车项目是一个由美国人出资，帮助中国人做善事的项目，手术费用的高低，既不是政府定价，又不是市场价格，是纯粹的慈善捐款。因此，不能按照市场经济规律运作。我们作为一个中国人，既然拿不出这么多资金来做善事，就要本着对出资人负责，对患者负责，对慈善事业负责的态度，奉献我们的爱心，保证手术的安全和质量，把这件善事做圆满。

2、严格按照协议要求，认真履行各项职责。微笑列车项目是一个中美合作的涉外慈善项目，虽然我们每个人的法制观念在逐步增强，但是，工作中仍然存在着一些旧的思维惯性和不照章办事的现象。所以，这里要着重强调：既然我们愿意承担这个慈善项目，就要严守合同，依法办事，认认真真地做好每一件工作。

六、救助范围:

患者年龄：3个月至40周岁的贫困唇腭裂患者。

矫治范围：唇裂，腭裂，唇腭裂，包括唇、腭隐裂以及需要二次修复的唇腭裂患者。

七、手术价格：

2006年度每例唇裂、腭裂、唇腭裂均为299美元。手术价格如有变动以中华慈善总会公布的为准。

八、患者申请免费手术的程序：

凡年龄在3个月至40周岁的贫困患者，均可持当地乡（镇）以上政府部门出具的贫困证明，到所在省慈善、（民政）部门或当地“微笑列车”定点医院登记预约手术。